Métamodèle

Le métamodèle est un modèle qui décrit les composantes du Cadre pancanadien de contenu des données sur la santé et leurs interrelations. Il en définit les types de composantes, notamment les concepts opérationnels, le modèle de données sémantiques commun, l’échange de données et le glossaire.

Le métamodèle du Cadre pancanadien de contenu des données sur la santé sert à

• aider à définir la portée du cadre et ainsi en garantir l’exhaustivité;
• illustrer les différentes perspectives des intervenants, telles que les perspectives opérationnelles et techniques;
• assurer une approche homogène et une structure pour la conception architecturale;
• planifier la livraison des artéfacts architecturaux par phases ou par versions afin de soutenir les stratégie et plan globaux du Cadre.

Les publics cibles pour le métamodèle sont les suivants : patients ayant fait l’expérience des services, dispensateurs de soins, organismes gouvernementaux, dirigeants d’organismes, chercheurs, utilisateurs de domaines techniques et membres du grand public qui souhaitent en savoir plus sur les composantes du Cadre pancanadien de contenu des données sur la santé.

Les composantes du métamodèle sont regroupées en 3 sections :

• Concepts opérationnels
• Représentation du modèle de données sémantiques commun
• Représentation physique de la norme FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) pour l’échange de données

Les sections sont liées et doivent être lues dans l’ordre où elles sont présentées. Il convient de commencer par les concepts opérationnels, lesquels sont illustrés, ainsi que leurs relations, dans la représentation du modèle de données sémantiques commun. Cette représentation définit l’ensemble précis d’éléments, d’attributs et de contraintes du modèle de données qui sous-tend l’élaboration de la représentation physique de la norme FHIR pour l’échange de données.

Concepts opérationnels

Cette section représente la perspective opérationnelle des données. Les composantes clés de cette section sont les suivantes :

• Élément de données : unité d’information distincte qui représente un attribut précis ou une caractéristique du fichier de données. Exemples : prénom, type d’adresse de la personne et date de naissance.
• Ensemble de valeurs : ensemble donné de valeurs (codes) permises tirées d’un ou de plusieurs systèmes de codes, pour un élément de données représentant un concept pouvant être codifié. Exemples : voie d’administration, rôle du dispensateur de soins et état de la consommation d’alcool.
• Fichier de données : ensemble d’éléments de données regroupés sous une spécification à des fins de collecte ou d’analyse visant des transactions précises, des cas d’utilisation pour l’échange de données ou des résultats précis. Exemples : aiguillage électronique, consultation électronique, résumé international du dossier médical du patient (IPS) et vaccination.
• Glossaire : les termes et leurs définitions, ainsi que les relations sémantiques qui décrivent les concepts cliniques et d’architecture utilisés dans le Cadre pancanadien de contenu des données sur la santé.

Les autres composantes opérationnelles présentées dans cette section servent principalement à classer et à catégoriser les éléments de données.

Représentation du modèle de données sémantiques commun

Cette section présente la perspective opérationnelle et les concepts opérationnels concrets d’un modèle de données relationnel indépendant de la technologie. Les éléments clés sont les suivants :

• Classe : encapsulation de données reconnues, par un expert en la matière, comme représentant un concept distinct. Une classe comprend des concepts cliniques relatifs aux soins de santé comme la vaccination et d’autres concepts, tels que les métadonnées, un code et un glossaire du cadre.
• Attribut : caractéristique d’une classe qui fournit des renseignements plus précis pour la distinguer des autres entités. Exemples d’attributs pour l’entité Vaccination : dose, code de l’unité de mesure de la dose, code de la raison de la vaccination et code du site corporel de la vaccination.
• Ensemble de valeurs d’attribut : ensemble de codes tirés d’un ou de plusieurs systèmes de codes, destinés à une utilisation dans un contexte particulier. Semblable à la composante Ensemble de valeurs de la section des concepts opérationnels, il représente toutefois la perspective technique.

D’autres éléments de la représentation du modèle de données sémantiques commun illustrent les relations entre les entités et la manière dont elles sont regroupées en catégories de données ou présentées, à l’intention des intervenants, selon les perspectives, notamment la perspective de l’Ensemble de données de base pour l’interopérabilité au Canada (EDBIC).

Représentation physique de la norme FHIR pour l’échange de données

Cette section s’appuie sur la perspective des concepts opérationnels et la représentation du modèle de données sémantiques commun pour l’élaboration d’une spécification d’échange de données à l’aide de la norme FHIR. Les éléments clés de cette composante sont les suivants :

• Guide de mise en œuvre : ensemble de règles qui indiquent comment un problème particulier en matière d’interopérabilité ou de normes est généralement résolu à l’aide des ressources FHIR. Les concepts relatifs au fichier de données opérationnelles, comme l’aiguillage électronique, sont définis dans le guide de mise en œuvre.
• Profil : ensemble de contraintes qui régissent une ressource représentée sous forme de définition de structure, où la dérivation équivaut à la contrainte. Les contraintes d’échange reposent sur les contraintes du modèle de données sémantiques commun aux fins d’harmonisation sémantique entre les composantes des 3 sections du métamodèle.
• Élément de ressource : composante individuelle d’une ressource. Exemples : patient.name et patient.gender.
• Ensemble de valeurs : semblable à l’élément Ensemble de valeurs d’attributs de la représentation du modèle de données sémantiques commun, mais selon la perspective d’échange de données.

Le métamodèle continuera d’évoluer et des composantes supplémentaires, telles que des concepts de respect de la vie privée et de gestion des versions, seront ajoutées.

Le niveau de maturité actuel du métamodèle est 2 - version proposée.