CC-UC-00400 - Soins de santé primaires - flux de base - vaccination d'un adulte de 18 ans ou plus

Acteurs

• Client ou aidant naturel
• Administrateur médical
• Infirmière autorisée (IA)

Conditions préalables

• Le client suit le calendrier de vaccination provincial ou territorial.
• Le client est couvert par le régime provincial ou territorial d'assurance maladie.
• L'enregistrement et l'admission du client ont été effectués.
• Le client fait partie des patients de la clinique.
• Le système de la clinique a la capacité d'adapter les calendriers de vaccination, y compris en facilitant la prise de décisions cliniques sur les prévisions.

Étape	Description	Éléments de données recueillis	Résultat
1	L'infirmière autorisée ou l'infirmière en santé publique confirme la température corporelle du client et détermine que le client est admissible à la vaccination.	Signes vitaux (adulte) Date et heure de l'observation Type de mesure Poids corporel Taille Percentile de taille Percentile de poids Poids selon la taille en percentile Indice de masse corporelle (IMC) Indice de masse corporelle (IMC) - percentile Tour de taille Température corporelle Méthode de mesure de la température corporelle Tension artériell Méthode de mesure de la tension artérielle Site corporel où la tension artérielle a été mesurée Position du corps lors de la mesure de la tension artérielle Fréquence cardiaque Rythme cardiaque Fréquence respiratoire Oxymétrie pulsée Unité de mesure	L'admissibilité du client à la vaccination est confirmée, et son dossier médical est mis à jour. CC-UC-00306 - Le client a de la fièvre
2	L'infirmière autorisée ou l'infirmière en santé publique fournit de l'information sur la vaccination et obtient le consentement du client.	Maladie ciblée par la vaccination Remarque concernant la communication d'information sur la vaccination	L'information sur la vaccination est fournie, et le consentement est obtenu et consigné dans le dossier médical du client. CC-UC-00307 - Consentement à la vaccination non donné
3	L'infirmière autorisée ou l'infirmière en santé publique administre le vaccin et fournit un dossier de vaccination à jour.	État de la vaccination Vaccination Numéro de lot du vaccin Voie d'administration du vaccin Site de la vaccination Volume de la dose du vaccin Numéro de la dose de vaccin Raison de la vaccination Documents complémentaires sur la vaccination	Le vaccin est administré et un dossier de vaccination à jour est fourni. L'information est consignée dans le dossier médical du client.
4	L'infirmière autorisée ou l'infirmière en santé publique demande au client de rester à la clinique pour qu'on puisse surveiller son état post-vaccination, conformément à la politique locale.	Sans objet	Le client reste à la clinique pour qu'on puisse surveiller son état post-vaccination.
5	L' administrateur médical planifie un rendez-vous de suivi en fonction des besoins, selon le calendrier prévisionnel de vaccination.	État selon les prévisions en matière de vaccination Date de génération de l'état selon les prévisions en matière de vaccination Type de date du calendrier prévisionnel de vaccination Date selon les prévisions en matière de vaccination	Un rendez-vous de suivi est planifié, et l'information est consignée dans le dossier médical du client.
6	Le client quitte la clinique une fois la période de surveillance appropriée terminée.	Sans objet	Le client quitte la clinique. CC-UC-00308 - Incident lié à la vaccination
7	Fin du cas d'utilisation.	Sans objet	Sans objet

Postconditions

• L'admissibilité du client à la vaccination est confirmée.
• L'information sur la vaccination est fournie au client et son consentement est obtenu.
• Le vaccin est administré.
• Un dossier de vaccination à jour est fourni.
• Un rendez-vous de suivi est planifié.
• Le dossier médical du client est mis à jour.

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